Solicitud de Cotización

VEHÍCULOS COMERCIALES LIVIANOS

Step 1

¿QUIÉN HACE LA SOLICITUD?

Nombre

Apellido

Correo electrónico

Teléfono

Step 2

INFORMACIÓN DEL PROPIETARIO

Nombre del Propietario

RUT

Rubro

Dirección

Step 3

INFORMACIÓN SOBRE EL(LOS) VEHÍCULO(S) PESADO(S)

Indique la cantidad de vehículos a cotizar

Vehículo {{unoacuatro_index}}

Tipo

Marca

Modelo

Año

¿Posee Patente?

SíNo

Número Patente

¿Vehículo 0 km?

SíNo

Uso específico

Zona principal en la que opera

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